Ameliyatsız çözüm umudu: Düşük doz radyasyon diz ağrısını hafifletebilir

Osteoartrit, eklemleri koruyan kıkırdağın aşınmasıyla ortaya çıkan ve dünya çapında milyonlarca kişiyi etkileyen en yaygın artrit türüdür. Ağrılı ve yaşam kalitesini düşüren bu hastalık için Güney Kore’de yapılan yeni bir araştırma, düşük doz radyasyon tedavisinin (LDRT) semptomları hafifletmede etkili olabileceğini ortaya koydu.

Güney Kore’nin farklı bölgelerinden araştırmacılar, diz osteoartriti bulunan 114 hastayla bir klinik çalışma yürüttü. Katılımcılar, iki farklı LDRT dozu veya gerçek radyasyon içermeyen sahte tedaviden birine rastgele yerleştirildi ve hangi grupta olduklarını bilmediler.

Araştırma, LDRT’nin kıkırdağı yeniden oluşturamayacağını, ancak ağrıyı ve fiziksel kısıtlılığı azaltarak hastalığı daha tolere edilebilir hale getirebileceğini gösterdi. Uzmanlar, tedavinin eklem yapısı üzerindeki uzun vadeli etkilerini belirlemek için yeni testlerin planlandığını bildirdi.

Seul Ulusal Üniversitesi Tıp Fakültesi’nden radyasyon onkoloğu Byoung Hyuck Kim şu açıklamalarda bulundu:

• “Diz osteoartriti olan kişiler genellikle ağrı kesicilerin yan etkileri ile eklem replasman cerrahisinin riskleri arasında zor bir seçim yapıyor. LDRT bu noktada orta düzey bir çözüm sunabilir."

Altı seans boyunca yüksek dozda LDRT uygulanan hastalar, diğer iki gruba kıyasla ağrı, fiziksel işlev ve genel yaşam kalitesi açısından belirgin iyileşme bildirdi. Ancak araştırmacılar, plasebo etkisinin de kısmen gözlemlendiğini belirtti.

Kim şu ifadelerde bulundu:

• “Hafif ağrı kesiciler ile agresif cerrahi arasında bir ara tedavi seçeneğine klinik ihtiyaç var. Özellikle ilaçlara veya enjeksiyonlara karşı toleransı düşük hastalar için LDRT uygun bir alternatif olabilir."

Mevcut osteoartrit tedavileri arasında kilo kontrolü, egzersiz, fizik tedavi ve ağrı kesici ilaçlar yer alıyor. LDRT ise bazı ülkelerde zaten kullanılan bir yöntem olsa da ABD’de yaygın değil. Radyasyon dozlarının etkinliği konusundaki çelişkili sonuçlar, bu yeni çalışmanın yapılmasının temel nedenlerinden biriydi.

Araştırmada, tedavi etkilerini izole etmek için sahte (plasebo) tedavi grubu da kullanıldı. Katılımcıların alabileceği ağrı kesici miktarı da sınırlanarak sonuçların daha güvenilir hale getirilmesi amaçlandı.

Verilen radyasyon dozları, kanser tedavisinde kullanılan miktarların yüzde 5’inden az seviyedeydi. Araştırmacılara göre hiçbir katılımcıda radyasyona bağlı bir yan etki görülmedi. Kim, “Osteoartrit tedavisinde kullanılan radyasyon, kanser tedavisinde kullandığımızın yalnızca küçük bir kısmı. Ayrıca eklemler, hayati organlardan uzakta olduğu için yan etki riski son derece düşük,” dedi.

Osteoartritin dünya genelinde yaklaşık 595 milyon insanı etkilediği tahmin ediliyor. Genellikle 40 yaşından sonra ortaya çıkan hastalığın görülme riski yaşla birlikte artıyor.

Kim, “Kıkırdağın tamamen yok olduğu ileri evre osteoartritte radyasyon dokuyu yenileyemez,” dedi. “Ancak hafif veya orta düzeydeki hastalarda bu tedavi, eklem replasmanı ihtiyacını geciktirebilir.”

Araştırma sonuçları, Amerikan Radyasyon Onkolojisi Derneği (ASTRO) Yıllık Toplantısı’nda sunuldu.