Hasta başına ödeme: Doktorlar ne kadar az test isterse o kadar çok kazanacak
İtalya’nın Modena kentinde, yerel sağlık otoritesi (AUSL) ile FIMMG arasında imzalanan anlaşmaya göre, 2025’ten itibaren doktorlar, 2024 seviyesinde veya altında tetkik ve uzman yönlendirmesi yaparlarsa hasta başına 1,20 € teşvik alacak. Bu sayede sağlık kaynaklarını etkin ve doğru kullanmak amaçlanıyor.
Modena’da yerel sağlık otoritesi AUSL ve İtalyan Genel Pratisyenler Federasyonu (FIMMG) arasında imzalanan anlaşma, doktorları “doğru ve uygun reçete yazma” konusunda teşvik etmeyi hedefliyor. 2025’ten itibaren, uzman ve tanısal testlerde 2024 seviyesinde veya altında reçete yazan doktorlar, hasta başına yılda 1,20 € ek ödeme alacak.
Amaç ve kapsam
AUSL yetkilileri, uygulamanın temel amacının gereksiz testleri tamamen azaltmak değil, hastalar için doğru test ve muayeneleri planlayarak sağlık kaynaklarını daha verimli kullanmak olduğunu belirtiyor. Yeni anlaşma 12 farklı hizmet alanını kapsıyor: vasküler cerrahi, dermatoloji, fizyatri, gastroenteroloji, göz hastalıkları, KBB, pulmonoloji, üroloji, BT ve MR taramaları, gastroskopi ve kolonoskopi.
Doktor-hasta ilişkisi ve teşvikler
AUSL Direktörü Mattia Altini, teşviklerin doktorları rastgele daha az test yazmaya yönlendirmediğini vurguluyor:
- “Amacımız, doktorlara verileri ve araçları sağlayarak hem bireysel hem de mesleki olarak nasıl daha doğru reçete yazabileceklerini göstermektir. Bu, bazen hastaya talep ettiği testin gerçekten gerekli olmadığını açıklamayı da içeriyor; bu, doktor-hasta ilişkisinin zor yanlarından biridir.”
Siyasi tepkiler ve tartışmalar
İtalya’daki Brothers of Italy partisi, konuyu Meclis’e taşıyarak, uygulamanın diğer bölgesel sağlık otoritelerine genişletilip genişletilmeyeceğinin netleştirilmesini istedi. Parti temsilcileri, teşviğin vatandaşların doktorlara güvenini zedeleme riskine dikkat çekerek, “Hastalar, doktorların kendi finansal çıkarları doğrultusunda karar verdiğini düşünebilir” uyarısında bulundu.